饮食与运动对血糖控制的影响

内分泌科  徐贵丽

【摘要】糖尿病是一种由多种病因导致的、以慢性血糖升高为特征并伴有胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在而导致的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的代谢性疾病 ，说白了就是一些原因导致的胰岛素分泌不足或不能发挥作用，而引起血糖升高，并且伴随其他代谢紊乱。临床表现为多尿、烦渴、多饮、多食、消瘦、乏力等，常引发某些感染、血管疾病及神经病变等并发症，重症者易发生酮症酸中毒，临床上按患者对胰岛素需要程度的不同将其分为I型(胰岛素依赖型)糖尿病和II型(非胰岛素依赖型)糖尿病。目前，糖尿病的发病趋势逐年上升，严重威胁着人们的身心健康。本文通过饮食与运动对糖尿病的治疗效果，进一步分析如何运用饮食和运动有效的控制血糖。

【关键词】饮食；运动；糖尿病；影响

    糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的慢性并发症，其病因及发病机制目前尚未完全明了。现代医学对于DPN主要是在严格控制血糖的基础上，缓解临床症状，进行干预治疗。本文就常见的简单治疗和护理方法进行探讨，以期对患者有所帮助。

1 加强心理护理措施，增强患者的治疗信心

向患者和家属介绍糖尿病基本知识，使他们了解本病是终生性疾病，治疗的目的是预防和延缓并发症的发生，应坚持长期控制血糖，即严格控制饮食，规律生活，适当进行体育锻炼，合理用药，使患者以稳定的情绪和开朗的心情对待疾病，

从而提高生命质量。同时教会患者相应的自我管理方法。

2 饮食控制

在饮食控制上，与患者的沟通非常必要，通过沟通，了解患者的基本情况，如饮食习惯和生活作息规律等，对其经济情况和工作压力有一个大致的了解。在此基础上，根据患者的具体情况为其量身定制规范的康复计划，督促其进行体育运动等。在进行食谱规范过程中，尽量保证充足的适合糖尿病患者吸收的食物，禁食忌讳食物。因此，对于饮食搭配，我们坚持低糖、高蛋白、高维生素、适量脂肪，注意营养合理。对于高血压和心脏病患者，需严格控制脂肪和盐的摄入量。对于低血糖患者，在出现心悸、头晕、出汗、手足发麻、颤抖等症状时，可口服适量的糖水。总之，饮食控制的目的就是既满足患者日常身体热量的需求，又达到治疗疾病的目的。

3 运动疗法

运动疗法是糖尿病三大疗法(饮食控制、运动控制、药物治疗)之一。运动能促使糖代谢及提高胰岛素在周围组织中的敏感性，能加速脂肪分解，减轻体重和降血脂。但应根据患者的兴趣和条件选择不同的有氧运动方式，如散步、做操、慢走、快走、打球、爬山、跳绳、游泳等。有心脑血管病变和微血管病变者，应慎重安排活动。运动开始时间应安排在餐后1h，持续时间为0.5-1h。有氧运动的原则是循序渐进、定时定量，整个运动以不疲劳为准。整个运动过程讲究对耐力的训练，不建议做非常剧烈的运动。由于糖尿病患者的身体相对来说比较虚弱，运动对其来说既是锻炼，也可能造成意想不到的损伤，所以我们建议患者在运动时，需要家人的积极陪伴，并随身携带一些方糖或甜果汁等。此外，运动时间尽量选择在饭后一到两个小时，避免在夜间和黄昏进行激烈的活动，以免发生低血糖的状况。若发生呼吸短促、眩晕、恶心、视物模糊等不适时，也应立即停止运动。总之，糖尿病是一种需终生治疗的疾病，患者需长期控制饮食，并进行降糖治疗，应指导患者掌握病情变化与饮食规则，用药关系，学会检测血糖(每次餐前测血糖)及胰岛素注射技术。使患者及家属充分认识治疗糖尿病的最终目标是预防慢性并发症，所以还应要求患者注意清洁卫生，保持情绪稳定，生活有规律，参加适量运动，树立自我保健的信念，进而提高生命质量。